2014浙江省绍兴市新昌县事业单位考试综合分析题：大病医保

   经过多年医改，我国基本医保已覆盖城乡，但大病保障制度尚未建立，城乡居民因病致贫、因病返贫、因病致困的问题相当突出。大病医保”项目要想得到持久的发展，在制度设计时，不仅仅需要考虑效率，更需要确保“过程透明”。而在这一点上，仅仅依靠“人格魅力”是远远不够的，制度化的监督渠道，及时的信息公开，才是赢得社会信任的关键。

   大病医保新政，极大地使解决了公众看病贵的难题，因为救治的一大笔钱，由国家社会来出，原则上不增加个人的保费，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，国家采取向商业保险机构购买大病保险的方式，医疗费用越高支付比例越高。

对地方而言，则亟需执行的技巧性。就目前来说，相关意见虽然提出了原则性、框架性要求，但是在“大病”种类、报销流程上仍未见详则。具体操作层面给了地方不小的自主空间，也给其抛出“怎么避免善政走偏”的难题。各地理应借“全面试点”契机，积累经验以促使政策渐趋完善。

对地方而言，则亟需执行的技巧性。就目前来说，相关意见虽然提出了原则性、框架性要求，但是在“大病”种类、报销流程上仍未见详则。具体操作层面给了地方不小的自主空间，也给其抛出“怎么避免善政走偏”的难题。各地理应借“全面试点”契机，积累经验以促使政策渐趋完善。

大病医保的资金多寡,直接决定了保障的水平。目前大病医保的资金,主要来源于居民医保筹集资金或历年结余基金,参保人员无需额外缴费。这意味着大病医保的保障程度,直接受到城镇居民医保、新农合的保障水平的影响。就试点的情况来看,一些地方正因为后者结余资金不多而面临大病医保难以落实的尴尬。鉴于此,有必要将大病医保这一新因素纳入居民医保额度的设定,以此重新厘定参保金额。具体情况,可参考一些先行试点地区的报销情况。只有资金来源问题解决了,大病医保才真正有可执行的保障。

大病医疗保险的目的是为了规避城乡居民因病致贫的社会现象，它实质上是一项服务性的民生工程。明晰这一点，要求各地政府在落实过程中，必须将大病居民和家庭的核心利益摆在第一位，在保障范围上，尽量应保尽保，在保障标准上，花费越高，报销比例也应越高，在报销手续上，应做到怎么便民怎么来。以此审视，尽快实现大病医保的全覆盖，并加速大病医保的“提质”，才能真正提升大病医保这一善政的含金量。

在大病医保新政出炉的前提下，要实现医保基金的可持续性，核心任务应该是尽快建立公平、统一的医保制度。所有的人，不管是公务员体制内还是体制外，都需要按统一的标准缴纳医保费用；无论职业和身份，都只能享受规则规定的医保待遇。同时，将统一职工医保和城乡居民医保，提高医保基金的有效配置。

1.根据所给材料，请概括归纳我国大病医保的特点有哪些?全面、客观、准确。字数在300字以内。

2.结合所给材料，试分析如何完善我国大病医保制度的不足，保障农民生病有救治，医疗负担减轻？提出具体的对策建议，字数在400字以内， 结构完整，语言流畅。

3.假如你是N 市大病医保改革办公室的一名公务员，当前我国很多农村地区，农民有病难以就医，医保保障不足；另一方面，医保续接不完全，老百姓看病依然难。请结合所给材料，分析现实，写一则关于N市加快大病医保改革的公告。字数在500字以内，结构完整，语言流畅。






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